厚积薄发蓄力前行丨吉大一院梅河医院首批派驻专家圆满完成派驻任务

作者：xuchen 发布时间：2022-01-06 点击数：打印字体【大中小】

时光荏苒，岁月如梭。犹记得吉大一院梅河医院（以下简称：梅河医院）开诊首日麦浪飘香，如今已是银装素裹。

自2021年10月10日，吉大一院首批派驻专家进驻梅河医院，各位专家各司其职，通过出诊、查房、手术、现场教学、实践指导、远程会诊等多种形式实现诊疗、管理同质化，不断提升区域医疗服务能力，阶段性推进了各项工作的进行，圆满完成了首批派驻任务。

心血管内科教授李航、张煜在3个月内共接诊患者1000余人，收治住院患者百余人。李航在梅河医院开展多例心律失常相关介入手术，包括射频消融、起搏器植入术等，均创梅河医院首例，实现梅河医院心律失常介入手术零的突破，其中，起搏器手术10例（其中包括高端起搏器ICD1例、CRTD 1例、左束支起搏1例），射频消融17例（其中冷冻消融7例），电生理检查3例，并于11月21日邀请心外科教授高永生完成了梅河医院第一例先天性心脏病－房间隔缺损封堵术。李航、张煜在查房中，诊治疾病种类超过53种，并为梅河医院医生进行专题授课、培训及讲座，为患者及家属进行健康宣教集中授课及介入术后随访工作。在3个月的工作中成绩斐然，开创了梅河医院的多项第一。

神经内科、卒中中心教授靳航、王丽娟自2021年10月就积极投身到梅河医院规范化建设当中，由靳航牵头，聚焦于打造卒中绿色通道，完善院内卒中急救标识，与院前120、院内各科室充分沟通，并申请设置了“卒中绿色通道护士岗位”，各级领导大力支持，整合了神经内科、神经外科、急诊科、康复科、影像科、超声科、检验科等多个学科的临床诊疗资源，构建了专业的卒中诊治医疗团队。王丽娟建立了血管超声标准化评估制度，制定了颈动脉超声规范化操作流程和系统化、专业化的培训，使颈动脉超声检查的阳性率明显提高；脑彩超患者检查人次提高了18倍，颈动脉彩超患者检查人次从1763例增加到2418例，提高38%；统一了经颅多普勒超声的报告模板，提高了超声医生的工作效率及超声报告的规范性。绿色通道护士刘银章，对梅河医院新组建的绿色通道护理团队进行了规范化的理论及实际操作培训，并协同护理部，专门设置了“绿色通道护士岗位说明书”，明确了绿道护士的岗位职责与工作内容，大大缩短了DNT，发挥了重要的桥梁作用。梅河医院在2021年11月全国综合防治卒中中心医院排名位居全国第37名，在全国综合防治卒中中心静脉溶栓技术排名中位居全国第62名。

胃肠内科•内镜中心时阳、何平、金国花在3个月的时间内进行了诸多卓有成效的工作。除日常出诊及查房，通过开展与日本NTT医院内镜中心点对点的线上学术活动、“读片”活动、专题讲座等不同形式的业务学习，提高了梅河医院消化内镜工作人员的专业水平，并促进了相关科室对于消化内镜诊疗工作的认识。时阳开展肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的内镜下治疗，3个月以来进行了十余例内镜下EVL治疗，何平开展了梅河医院首例内镜下胃造瘘术（PEG），金国花首次在梅河医院开展染色放大内镜，进行消化道早癌筛查工作，3个月内完成十余例。内镜中心主任徐红多次到梅河医院进行学术讲座及手术操作演示。开展了食管ESD、胃ESD、结肠ESD技术，把内镜四级手术带到梅河医院，增加内镜IV手术率，提高了梅河医院内镜中心诊疗水平，使患者在家门口即得到了高水准的治疗。

内分泌代谢科副主任刚晓坤、主治医师赫广玉3个月间门诊诊治患者1200余人，收入院患者50余人，科室查房40余次，刚晓坤组织进行十余次医疗－教学大查房、并参与全院会诊3次。两位医生在工作中既帮助梅河医院内分泌科“横向”拓宽了诊治范围——实现多种内分泌代谢病诊治“零”的突破：如肾上腺腺瘤、原发性醛固酮增多症、抗利尿激素不适当分泌综合征、中枢性尿崩症、Gitelman综合征等；又使梅河医院内分泌科“纵向”扩展疾病的诊治深度，实现疾病“基因水平”的精准诊治。刚晓坤、赫广玉专注于引领梅河内分泌科医生进行疾病规范化诊治，指导医生进行住院糖尿病患者的精细化管理、制作了胰岛素泵强化治疗调节记录表，开展如卧立位醛固酮试验、卡托普利试验、地塞米松抑制试验、禁水－加压实验试验等内分泌腺体病诊断功能试验，建立糖尿病慢性并发症“一站式”筛查服务，并通过学术会议、知识讲座、提升医生教学能力、演讲技巧及PPT制作水平，教学相长、助力医生全面发展。

血液科副主任谭业辉、主治医师戴钰婷结合科室诊疗现状，制定了“厚基础，强实践”的工作原则，同时高效、有序地在临床、教学、学术交流等方面开展工作。共享吉大一院血液科《血液病诊疗常规》，规范多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急性白血病、慢性髓性白血病的诊断、治疗、疗效评价体系。谭业辉、戴钰婷及科室多位医生每周进行临床系列小讲课，并指导培训梅河医院医生讲课教学，视频连线吉大一院血液科疑难病例讨论7次，国际最新进展的How I treat文献学习4次，参加全院会诊3次并在梅河医院开展多个“首次”血液病规范诊治。梅河医院一名“慢粒”患者的骨穿标本送至吉大一院血液科实验室行BCR-ABL1转录本MR4.5标准的检测，患者首次在“家门口”便得到了与国际水平同步的检测方法。成年及老年ALL规范化疗，【Hyper CVAD A】方案大强度化疗，74岁老年高龄急性白血病BCL2抑制剂分子靶向治疗，免疫性血小板减少性紫癜的患者入组参加研究者发起的临床试验等均填补了梅河医院的空白。3个月内，通过共享吉大一院血液科的医疗及学术资源，提高了梅河医院血液科诊疗规范性、精准性及疾病的诊治水平。

肿瘤科副主任刘子玲、副教授王红通过查房、检查病历及了解肿瘤诊疗过程后，针对具体问题进行了系统梳理，并提出了培训临床技能，规范病历书写及实体瘤评效，强调专业学习和学术交流，启动肿瘤MDT多位一体分步推进的策略。三个月间搭建了肿瘤评效的PACS平台并进行培训、建立了免疫治疗用药前评估体系和用药后监测体系；全面规范诊疗，建立了肿瘤病历书写标准，使病历记录规范化；建立了与总院的云端MDT会诊模式，实现优质MDT团队共享；建立了与总院的云端肿瘤专业化会诊模式，实现实时而灵活的专家下沉；建立了与总院的云端早会学习模式，实现业务学习同质化；建立了与总院的云端大咖讲坛，实现优质教育资源下沉。建立了专业联盟，将各科室医生纳入为委员，增加学术兼职，提高医疗及学术影响力，进而提升梅河医院的医疗地位及学术地位。

肾病内科贾冶、陈斌、徐弘昭在梅河医院肾内科开展医疗工作期间，充分发挥总院人才和医疗管理的优势，开启了医疗、管理、教学、科研的资源共享。通过教学查房，科室讲课，疑难病例讨论，血液透析护理专场讲座等帮助梅河肾内科医护人员夯实理论功底、拓宽知识架构，规范诊疗流程；开展多学科会诊，加强学科间联系，为患者提供规范化、个体化诊疗，有效解决了患者的实际问题。3个月内，累计门诊量1002人次，收住院66人次，查房2499人次，参与全院会诊3次，完成动静脉内瘘形成术27例，腹膜透析置管术5例，长期涤纶套中心静脉导管植入术1例，超声引导下肾穿刺活检术7例，颈内静脉置管术4例。开展的腹膜透析置管术、超声引导下颈内静脉置管术、超声引导下肾穿刺活检术等新技术，均填补了梅河医院空白。

神经血管病外科副主任陈儇、副主任医师赵宇昊在3个月的时间里，对科室规范化诊疗、疑难病例会诊制度以及新手术技术的应用开展了工作。门诊接诊患者170余人次，门诊诊疗量及收容质量显著提升。组织全体医生开展系列讲座等，每周进行重点及疑难病例会诊，共针对20例疑难病历进行讨论并制定了治疗方案。开展手术13例，其中动脉狭窄手术7例、颅内动脉瘤手术5例、小脑扁桃体下疝手术1例。首次在梅河医院开展的手术新技术包括颈部血管慢性闭塞再通术、双导管技术栓塞颅内动脉瘤、新型Atlas支架辅助动脉瘤栓塞术，并在术中就技术要点、难点、术中决策依据及操作注意事项进行详细的讲解。全部患者均手术顺利，术后恢复良好。

脊柱外科教授付长峰在3个月中，带领科室医生完成临床教学培训工作，在查房过程中就病例进行详细讲授，不断提升梅河医院医生专业疾病的诊治能力。门诊诊治患者一百余人，共完成脊柱外科颈、胸、腰椎各类手术近四十台，在梅河医院积极开展新技术，腰椎间盘突出经皮椎间孔入路髓核摘除术、颈椎骨折侧块螺钉固定椎管减压术、椎管狭窄后路单开门支撑钢板固定椎管扩大成形术、椎弓根螺钉内固定术均为梅河医院首例，术后患者恢复良好。

骨关节外科教授李东松在梅河医院的3个月中，积极组织科室开展业务学习、业务查房，组织进行吉大一院骨关节外科与梅河医院骨科大型学术会议1次，制定髋、膝关节置换手术围手术期的宣教手册并对患者进行发放，做好科室的各项理论培训与管理工作。累计门诊接诊患者300余人，完成髋、膝关节置换29台，首次在梅河医院开展双膝关节一期置换，邀请吉大一院教授刘建国共同完成复杂髋关节置换手术1例，全力为患者解除病痛，保质保量地完成了各项任务。

放射线科教授周宏伟指导梅河医院影像中心开展了磁敏感成像、磁共振频谱、弥散张量成像、血管拉直MPR重建成像、Meancurve曲线成像、多模CT、CT左房及肺静脉成像等新技术新项目；通过网络共享吉大一院放射科每周两次的疑难病例讨论会，并在会后进行系统讲解，多次开展科内疑难病例、典型病例会诊，院内多学科会诊，影像科内会诊近300次，疑难病例讨论、多学科会诊50余例、授课近30次。三个月内梅河医院CT科业务量较去年同期上涨20%、磁共振科业务量较去年同期上涨21.02%；周宏伟积极参与到梅河医院卒中中心的建设当中，通过实际操作和授课，规范了在急诊卒中患者诊治过程中，急诊多模CT和核磁扫描参数，尽量缩短DNT时间；规范了急诊绿色通道和慢性血管狭窄患者影像科室扫描制度，实现了影像技术规范化、扫描规范化、诊断规范化。

康复科主治医师刘训灿，治疗师解希曦、杨忠国在梅河医院完善了梅河医院康复科患者的诊治流程，规范了临床病历书写，补充康复评定内容，制定个性化的康复治疗目标和康复方案，推广了康复治疗新技术和新疗法，整体提高了康复治疗效果。同时，对科室人员进行业务培训，夯实理论基础，了解专业发展前沿，拓宽专业视野，为科室发展积蓄力量。3个月内，开展了3D打印技术－矫形鞋垫、产后康复－盆底肌训练、面神经炎后面肌功能训练、矫形器的制作、脊髓损伤后神经源性膀胱的规范化管理、痉挛的规范化治疗、认知运动疗法等新技术、新疗法，举行继续教育活动1次，线上共谋学科发展视频会议1次，开展线上远程会诊1次、理论授课36次、疑难病例讨论10次、教学查房24次，指导住院患者康复治疗百余次，门诊量、会诊量及住院患者量显著提高，住院患者人数与去年同期相比翻一番，科室总收入较去年同期翻一番。

此外，吉大一院选派生殖中心•产前诊断中心专家到梅河医院支援科室的建设筹备工作。梅河医院成立生殖中心妇科及男科门诊，开诊三周张馨月、于洋共接诊区域内及周边患者近300人次，收治试管婴儿11例，建立辅助生殖助孕流程及门诊宫腔镜手术和输卵管造影的管理工作。张红国全程指导产前筛查中心申报、检验评审工作。胡祝明负责生殖产前中心实验室的各项筹备工作。王瑞雪、何晶积极完善生殖中心筹建申请材料的准备工作。李德军、张永胜、戴汝琳全权负责生殖产前中心实验室技术项目。田甜、邓舒负责梅河医院生殖产前中心建设图纸与布局。王瑞雪，何晶负责生殖产前中心伦理委员会相关事宜及梅河医院医务人员赴省外进修事宜。胡孝南负责安排梅河医院医务人员到吉大一院相关岗位进修学习。各项筹备工作均有条不紊地进行。

未来，吉大一院后续派驻专家会接稳手中的“接力棒”，坚持共建共享，继续分阶段、按步骤地全面提升梅河医院的综合能力，扎实推进、稳步提升，积极打造东北地区东南部现代化医疗中心，凝心聚力，继续为高质量发展积蓄强大动能，让优质医疗服务惠及区域，辐射周边。

编撰/宣传统战办公室

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