生殖中心现开展复发性流产免疫治疗
1. 什么是复发性流产？
复发性自然流产是指与同一性伴侣连续遭受2次或2次以上在妊娠20周前的胎儿（体重≦500g）丢失，是育龄妇女的常见病。国内也把3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称习惯性流产。
2. 哪些原因可能导致复发性流产？
复发性流产病因复杂，主要包括遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、血栓前状态、免疫紊乱等。除此之外，仍有少数病因不明，称为不明原因复发性流产。
此外，复发性流产还受许多因素的影响，比如：（1）环境中的不良因素：如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露、严重的噪音和振动等。（2）不良心理因素：如妇女精神紧张，抑郁程度高，消极情绪严重，情感控制能力低，对再次妊娠产生恐惧感、紧张、恐惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统，使内环境改变，可影响胚胎的正常发育。（3）过重的体力劳动，酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好。（4）年龄因素：孕妇或其丈夫年龄小于18岁或大于35岁，导致卵子老化、精子染色体异常。
3. 复发性流产的发生率有多少？
从不同地区、不同阶层及不同年龄统计，自然流产的发生率约为15~40%。2次或2次以上的流产患者约占生育期妇女的5%，而3次或3次以上者约占1~2%。
自然流产的复发风险随着流产次数的增多而增加。第1次妊娠时，自然流产发生率约为11~13%；有1次自然流产史者流产率约为13~17%；2次自然流产后，流产的复发风险约为第1次的3倍，发生率达38%；有4次以上流产史者，如得不到适当治疗，多数再次妊娠流产。不同病因导致的复发性流产预后相差大。一般内分泌因素导致的流产可得到有效治疗，预后最好，妊娠成功率达90%以上。染色体异常所致的复发性流产尚无有效的治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询与诊断，预后最差，再次妊娠成功率仅为20%。其它因素所致复发性流产的预后则介于上述两者之间。近年免疫性流产的治疗成功率约达90%。
4. 复发性流产有什么治疗方法？
因为胎儿的遗传物质一般来自父系，故可认为正常妊娠作为一种成功的半同种移植，胎儿之所以不被母体免疫系统所排斥，和母胎界面生理性抑制反应增强有关。这种免疫状态又称为妊娠免疫耐受，有学者认为这种免疫耐受主要和封闭抗体相关。封闭抗体可通过与母体反应性淋巴细胞结合，或通过与半同种异体抗原结合，达到阻断细胞免疫反应的目的。因此，封闭抗体阴性者可用淋巴细胞注射主动免疫治疗，刺激封闭抗体的产生，即我们所说的淋巴细胞主动免疫治疗。
5. 免疫治疗适用于哪些人？
免疫疗法的适应证：（1）夫妻染色体核型分析正常；（2）无生殖道畸形；（3）内分泌检查正常；（4）无弓形虫、巨细胞病毒等感染；（5）自身抗体检测结果为阴性；（6）微量淋巴细胞毒试验阴性或其他封闭抗体检测阴性。
6. 如何进行免疫治疗？
免疫治疗需采用丈夫新鲜淋巴细胞为女方进行皮内注射，但当丈夫存在传染病或其它身体疾患时，也可注射健康第三者的淋巴细胞。我院现采用孕前孕后各免疫3次。第一疗程结束后鼓励患者在3个月内妊娠，如获妊娠则再进行1个疗程。如未妊娠则在排除不孕症的情况下重新进行1个疗程免疫。
复发性自然流产是指与同一性伴侣连续遭受2次或2次以上在妊娠20周前的胎儿（体重≦500g）丢失，是育龄妇女的常见病。国内也把3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称习惯性流产。
2. 哪些原因可能导致复发性流产？
复发性流产病因复杂，主要包括遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、血栓前状态、免疫紊乱等。除此之外，仍有少数病因不明，称为不明原因复发性流产。
此外，复发性流产还受许多因素的影响，比如：（1）环境中的不良因素：如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露、严重的噪音和振动等。（2）不良心理因素：如妇女精神紧张，抑郁程度高，消极情绪严重，情感控制能力低，对再次妊娠产生恐惧感、紧张、恐惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统，使内环境改变，可影响胚胎的正常发育。（3）过重的体力劳动，酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好。（4）年龄因素：孕妇或其丈夫年龄小于18岁或大于35岁，导致卵子老化、精子染色体异常。
3. 复发性流产的发生率有多少？
从不同地区、不同阶层及不同年龄统计，自然流产的发生率约为15~40%。2次或2次以上的流产患者约占生育期妇女的5%，而3次或3次以上者约占1~2%。
自然流产的复发风险随着流产次数的增多而增加。第1次妊娠时，自然流产发生率约为11~13%；有1次自然流产史者流产率约为13~17%；2次自然流产后，流产的复发风险约为第1次的3倍，发生率达38%；有4次以上流产史者，如得不到适当治疗，多数再次妊娠流产。不同病因导致的复发性流产预后相差大。一般内分泌因素导致的流产可得到有效治疗，预后最好，妊娠成功率达90%以上。染色体异常所致的复发性流产尚无有效的治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询与诊断，预后最差，再次妊娠成功率仅为20%。其它因素所致复发性流产的预后则介于上述两者之间。近年免疫性流产的治疗成功率约达90%。
4. 复发性流产有什么治疗方法？
因为胎儿的遗传物质一般来自父系，故可认为正常妊娠作为一种成功的半同种移植，胎儿之所以不被母体免疫系统所排斥，和母胎界面生理性抑制反应增强有关。这种免疫状态又称为妊娠免疫耐受，有学者认为这种免疫耐受主要和封闭抗体相关。封闭抗体可通过与母体反应性淋巴细胞结合，或通过与半同种异体抗原结合，达到阻断细胞免疫反应的目的。因此，封闭抗体阴性者可用淋巴细胞注射主动免疫治疗，刺激封闭抗体的产生，即我们所说的淋巴细胞主动免疫治疗。
5. 免疫治疗适用于哪些人？
免疫疗法的适应证：（1）夫妻染色体核型分析正常；（2）无生殖道畸形；（3）内分泌检查正常；（4）无弓形虫、巨细胞病毒等感染；（5）自身抗体检测结果为阴性；（6）微量淋巴细胞毒试验阴性或其他封闭抗体检测阴性。
6. 如何进行免疫治疗？
免疫治疗需采用丈夫新鲜淋巴细胞为女方进行皮内注射，但当丈夫存在传染病或其它身体疾患时，也可注射健康第三者的淋巴细胞。我院现采用孕前孕后各免疫3次。第一疗程结束后鼓励患者在3个月内妊娠，如获妊娠则再进行1个疗程。如未妊娠则在排除不孕症的情况下重新进行1个疗程免疫。