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血管外科手术系列报道(三)——颈动脉支架植入术手术一例

作者:吉大一院 时间:2017-05-04 00:00:00 编辑:

4月20日,血管外科完成了颈动脉支架手术一例。患者韩某,78岁老年女性,头痛、头晕4年,伴间断性昏厥1年入院,既往高血压病史多年。入院后,颈动脉CTA提示右侧颈总动脉末端、双侧颈内外动脉分叉处及右侧颈内动脉起始部粥样硬化,右侧颈内动脉起始部管腔重度狭窄。术中于颈内动脉狭窄远端释放保护伞,以球囊扩张颈内动脉后植入支架,覆盖颈总动脉末端及颈内动脉起始段。回收保护伞,闭合右侧股动脉穿刺点,术毕。

脑卒中是老年人群中发病率高、致残率高的一种疾病,是我国居民的第一位死亡原因。约20%-30%的脑卒中是由颈动脉狭窄或闭塞引起,每年致死亡人数约200万,年增长率高达8.7%。颈动脉支架植入术可降低症状性和无症状性颈动脉狭窄患者的缺血性卒中风险,是一种有效且相对安全的治疗方式。

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图一:术中造影见右侧颈内动脉起始段重度狭窄近闭塞。

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图二:复造影,见颈内动脉轻度狭窄,颅内动脉显影良好