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神经血管病外科完成吉林省首例颅内动静脉瘘的经静脉途径液态胶栓塞治疗

作者:吉大一院 时间:2016-11-25 00:00:00 编辑:

神经血管病外科罗祺教授治疗组齐心协力、攻坚克难,于11月10日独立完成了吉林省首例颅内动静脉瘘的经静脉途径液态胶栓塞治疗,该手术填补了吉林省空白,将我院神经介入水平提升至国内外领先行列。

患者苗某,男,52岁,外伤后左侧颅内杂音10天,查体听诊可闻及左侧颅内杂音。入院后行全脑血管造影术(DSA)确诊为以左侧椎动脉、双侧颈外动脉供血的颅内动静脉瘘。手术过程顺利,术后患者恢复良好,获得了满意的临床疗效。

颅内动静脉瘘是神经外科较少见的脑血管性疾病,可先天存在或后天因外伤所致。不同部位的动静脉瘘会有不同的临床症状,通常表现为搏动性突眼、结膜充血和颅内杂音。绝大多数动静脉瘘无法自愈,因此需要积极的外科治疗。

临床上因治疗入路的不同可分为经动脉途径栓塞治疗和经静脉途径栓塞治疗。目前国内外普遍采用的治疗方式为动脉入路栓塞,该方法虽然操作方便,但因为瘘口处血管迂曲或瘘口多分支供血,微导管较难到位,往往不能达到完全治愈,复发率较高。经静脉入路栓塞治疗手术操作难度大、步骤繁琐,但却能完全治愈动静脉瘘,大大降低复发率,减少患者的治疗费用。该治疗方式对操作医生的技术要求极高,目前在国内外仅有少数医疗机构开展了经静脉入路动静脉瘘栓塞术。

在罗祺教授的带领下,陈儇副教授及其团队各级医师(杨钟熙主治医师、赵宇昊医师、朴健民医师、殷浩源医师等)仔细学习了颅内静脉解剖及介入影像学特点,大量研读相关文献,并多次参加国内外神经介入大会,学习先进经验及治疗理念,同时观摩多例类似病例的手术演示,为完成此例手术打下了坚实的基础。术后患者安返病房,麻醉醒后自述颅内杂音完全消失,听诊也未闻及其颅内杂音。