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肝胆胰外二科再次利用腹腔镜完成一例腹腔镜肝脏VI VII段切除术 完全腹腔镜肝切除术开展更加常规化、规范化

作者:吉大一院 时间:2016-11-21 00:00:00 编辑:

11月16日,刘亚辉主任率领手术团队再次完成一例完全腹腔镜下肝脏VI VII段切除术,术中出血仅300ml,未输血。

本例手术肝脏血管瘤位于肝脏右叶VI VII段,如果选择右半肝切除术可能操作更简单些,会损失一部分健康的肝脏,但如果只切除病变累及的肝脏,就会增加手术的难度,尤其是在腔镜下完成的难度极高。虽然以往团队已经进行过腹腔镜VI VII段的切除,但手术的风险仍是非常大。刘亚辉教授会诊病人后,为其制定了腹腔镜VI VII段切除的手术方案。手术过程中,刘亚辉教授为保证保留的肝脏不受损伤,采取前入路的方法,不去游离肝脏,通过精细操作按照解剖分界逐步断肝,结扎切断病灶所在肝段的肝动脉、肝门静脉及肝管;最后游离出对应的肝静脉,予以确切结扎切断,成功完成腹腔镜下的肝VI VII段切除术。

由于肝脏血运异常丰富,切除时极易出血,腹腔镜手术中更是难以控制,因此腹腔镜肝切除术一直被认为是手术的“禁区”。对于大多数肝脏外科医生来说是可望而不可及的,开展此项技术的单位大多数以肝脏边缘的局部切除为主,规则的肝切除多停留在左外叶的切除。

刘亚辉教授自14年起凭借丰富的手术经验及高超的手术技术不断实现突破,继省内率先开展腹腔镜下左半肝切除术后,去年又成功在省内率先完成腹腔镜右半肝切除术,将我省“腹腔镜肝脏切除术”技术水平推向了一个崭新的高度。目前已完成腹腔镜下肝脏VI VII段切除术、腹腔镜肝脏IV段切除术、腹腔镜下肝脏VVIII等高难度手术。

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