吉大一院

服热:0431-88782291

务线:0431-88782111

Email举报:jdyyjjjcb@126.com

电话举报:0431-88782312

腹腔镜下泌尿系统疾病的手术治疗

作者:吉大一院 时间:2011-03-02 21:52:03 编辑:

 

腹腔镜下泌尿系统疾病的手术治疗
 
      现代外科手术不仅要求最大范围的切除病变,而且要求尽可能多的保留器官的基本功能;在保证延长患者生存时间的同时,也能够提高其生存的质量,并且在保证与传统手术效果相同甚至高于传统手术效果的前提下能够减少手术给患者带来的远期和近期的痛苦,从而使病人获得高安全性、低痛苦性和最快速的康复,基于这种思想的发展,临床医学也开始向微创的方向迅速发展。腹腔镜技术的出现代表着微创外科的形成和发展。
 
  腔镜手术具有切口小而美观、组织损伤小、 出血少、内脏干扰少、全身反应轻、术后恢复快、术野更清晰、操作精细等优点,颇具微创优势,在泌尿系统疾病中的应用越来越广泛。       
            
     A:传统开放手术切口          B:腹腔镜手术切开
 
 
 我科早在1998年在王春喜主任的带领下在吉林省范围内率先开展腹腔镜技术,至今累计手术例数达500余例,积累了丰富的经验,在东北地区处于领先水平。王春喜主任曾先后在北京、广州、上海、长春召开的大型学术会议上进行腹腔镜下手术演示,受到与会者的一致好评。此外,还为葫芦岛、大庆、四平、榆树、敦化、长岭等地区培养了大批腹腔镜技术人才,促进了我省微创技术的发展。基于我科微创技术的发展水平,2007年我科被卫生部遴选为东北地区惟一一家“卫生部内镜诊疗技术(泌尿)培训基地”,负责东北地区各种腔镜技术的培训及考核工作。
 
目前已开展的腹腔镜手术有:

 

 
 
一:腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术
 
二:腹腔镜肾上腺手术
  该项手术现被誉为肾上腺外科治疗的金标准,我科肾上腺肿瘤平均手术时间20分钟。
 
三:腹腔镜肾脏手术
  该项手术适用于肾囊肿、良性肾肿瘤、无功能肾(肾萎缩、肾积水、脓肾等)。腹腔镜肾部分切除术病例逐渐增多,其适应症为局限性肾脏良性病变、孤立肾癌及双侧肾癌等。
 
四:腹腔镜肾盂输尿管手术
  腹腔镜肾盂成形术,可治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)
 
五:腹腔镜肾、输尿管全长切除术
    适用于肾盂及输尿管肿瘤,可在腹腔镜下将肾、输尿管全长完整切除。
六:腹腔镜膀胱全切、尿流改道术
  腹腔镜下膀胱全切日趋成熟,尿流改道方法多种多样。
 
七:腹腔镜前列腺根治性切除术
  有腹膜外径路和经腹径路两种方式。
 
  腹腔镜手术的优越性已毫无置疑:病人术后疼痛不适轻,进食、下地活动、恢复正常工作生活早,住院时间短,切口小而美观,并发症不多。随着腹腔镜技术的不断完善,手术时间越来越短,其恢复快、损伤小的特点越来越被要求成为泌尿外科疾病手术治疗的金标准。