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骨科疾病诊断和治疗分类、资料管理和图像处理系统

作者:吉大一院 时间:2010-08-17 11:30:58 编辑:

 一、成果原理:骨科疾病诊断和治疗分类方法、资料管理和图像处理系的研究包括以下几个方面。首先我们系统复习当前的各种经典教科书及权威杂志,提出初步的诊断和治疗分类方案,组织专家进行分析论证,同时对软件工程师提出需求,编写软件草稿。然后确定诊断和分类方法的易用性和可信性。以软件的方式提供初步诊断和治疗分类方案,组织不同级别的专业医生使用该方案对现存的病例进行分类,计算掌握该分类方案所需要的时间,了解系统的易用性。在改进软件易用性的基础上,组织水平相近的专业医生使用该方案分析同一组病例,比较其结果的一致性,增进系统的可信性。在不断改进和提高的基础上,最终完成了软件的服务器版本及单机版本,使在普通操作系统上实现骨科的数据库管理成为可能。
     二、技术关键:本软件主要以Delphi7作为前台应用程序的开发环境,以SQL Server 2000为后台数据库管理平台。并采用客户机/服务器(Client/Server)模式,数据库运行在后台计算机上,应用程序驻留并运行在前台计算机上。客户机上的数据库应用系统被称为“前端系统”,它负责所有的屏幕和用户输入/输出的处理;数据库服务器上的“后端系统”负责数据处理和磁盘访问。前端上的用户向数据库服务器发出一个数据查询请求,数据库应用会把这个请求通过网络传送给服务器,然后数据库服务器将执行实际数据检索并把用户请求的那些数据传送给客户。客户机/服务器模式将数据处理与业务处理和用户界面分开,有效地解决了数据的安全性、完整性及数据处理的并发性,降低了网络的负载,并且系统的初期建设费用低、建设速度快。      软件的编写主要采用Delphi7软件。Delphi 7程序设计的核心技术是组件大的数据库支持,与windows编程紧密结合,强大而成熟的组件技术。Delphi提供了各种开发工具,包括集成环境、图像编辑,以及各种开发数据库的应用程序。在Delphi众多的优势当中,它在数据库方面的特长显得尤为突出。适应于多种数据库结构,从客户机/服务器模式到多层数据结构模式。它能借助BDE访问任何数据库如dbase,oracle以及Microsoft SQL Server等。
      三、与国内外水平比较:国外12年前已经着手开发单病种管理系统,比如瑞典的全髋关节登记系统,美国和瑞士联合开放的关节置换登记系统等。这些系统都能对某一类疾病的资料进行管理,通过数据库提供多种查询和统计分析,促进了上述国家对该类疾病的认识和评估,创造了巨大的经济和社会效益。但是这些现存的软件系统价格非常昂贵,而且由于语言、文化等方面的差异,不适合中国的医疗现状和工作习惯。即使能够应用现成的软件系统,也无法获得源代码,不能进行进一步的开发和扩展。
      四、国内外专家评价:实践证明,目前的疾病代码系统对一般的医学统计有一定的帮助,但完全不能满足专科医生的要求,因此有必要建立有效、可靠、符合专科临床思维的诊断和治疗分类方法。现代的数据库技术使这一设想变成可能,复杂的诊断和治疗分类方法只有通过计算机技术,才能实现对临床资料科学、高效的管理。另外骨科的临床资料多为影像资料,传统方式体积庞大、容易损坏、不易永久保存,同时影像学的测量等量化分析,是确定治疗方案的基本依据,图形处理技术可以对影像学资料进行半自动化的定量分析,提高了精确程度和可靠性。影像资料的处理与疾病的诊断和分类方法相结合,使我们能够最大限度地使用宝贵的资料。      在软件应用的8年过程中,我们完成了上万例病例的分类和统计分析工作。建立了骨科基本病历数据库,用于完成日常教学及病人教育任务。更为重要的是,随着资料的积累,方便了对单病种的管理,使疗效随访和统计分析更加准确和快捷。该软件的辅助,使我们更有依据地总结工作,发表可信文章,也使科室管理工作更加合理、完善。