吉大一院

当前位置: 首页 > 医院快讯

胃结直肠外科首创“两步法”完成低位直肠癌翻出切除NOSES手术

作者:吉大一院 时间:2018-05-16 00:00:00 编辑:

在过去,无论是国际还是国内都公认低位直肠癌翻出体外切除仅仅适合肿瘤很小、系膜不肥厚患者,对于肿瘤大和系膜肥厚患者不仅无法翻出,如尝试强行翻出还会引起肿瘤破碎或肿瘤细胞受挤压回流入血的问题,所以其适应症非常有限,无法广泛普及应用。我院胃结直肠外科孙东辉教授经过多年的摸索,发明了“两步法”完成直肠翻出,不仅大大降低了难度,还彻底改写了适应症仅仅适合少部分低位直肠癌患者的原则,使其变成适合大多数低位直肠癌患者。

“两步法”翻出的具体操作方式:改变过去一次性完成翻出模式,当正常肠管被翻出肛门后马上暂停,不再继续翻出,切开体外直肠壁,用环钳伸进翻转的直肠腔内把清扫下来的系膜拉出来,再继续翻出剩下的肠管即可。整个翻出过程中,肠管和肿瘤承受的压力很小且为瞬间压力,基本没有肿瘤破碎和肿瘤细胞受压回流入血问题,该方法适合大多数低位直肠癌翻出体外切除。

我国顶级结直肠微创手术专家池畔教授高度赞扬了孙东辉教授教授的这项技术,评价其为“一项了不起的创新”,认为该技术彻底解决了一些低位直肠癌翻出难和翻出危险的问题。

值得一提的是,孙东辉教授已经应用这项技术多年,但并没有意识到其重大意义。自从我院胃肠疾病诊治中心主任所剑教授和孙东辉教授再度联手开展NOSES手术,所剑主任提醒孙东辉教授要注意技术总结、资料收集以及相关文献查询,不能只埋头做手术,要把好经验分享出来,推动整体技术进步。经查询,中英文文献均无两步法翻出的相关报道,翻出法多年来一直被公认仅仅适合极少部分低位直肠癌,由此可确认,两步法翻出直肠癌体外切除是孙东辉教授首创。

该手术方式在医学网站发表后,得到同行专家的一致好评。相关文章也将于近日正式见刊。