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肠梗阻绿色通道 再通生命之道——胃肠外科开展肠道支架技术治疗大肠癌性梗阻

作者:吉大一院 时间:2018-01-17 00:00:00 编辑:

大肠癌伴梗阻是临床常见的肿瘤晚期症状之一,由于术前不能行肠道准备,手术处理较困难。对于这类梗阻患者,以往的手术需要进行临时或者永久性的结肠造瘘。这种做法虽然可暂时缓解梗阻,但手术存在一定感染风险,且造瘘后严重影响患者生活质量。

针对大肠癌性梗阻这一严重影响患者生活质量的临床常见问题,胃结直肠肛门外科积极引入国内外先进治疗手段,开展内镜下肠梗阻支架植入使这类患者免受急诊手术打击以及造瘘之苦。近年来,科室派出多名中青年骨干医师前往上海中山医院学习,目前已经常规开展内镜下肠梗阻支架植入技术。对于符合治疗指征的患者,科室开辟了肠梗阻治疗绿色通道。患者入院确诊后在最短时间内即可通过肠梗阻支架植入的方法将肠道撑开,使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅。

肠道支架在大肠癌性梗阻治疗中的应用主要分为暂时过渡性放置和姑息性治疗,其中姑息性治疗适用于局部病灶不能切除的原发或复发性大肠癌,改善患者生活质量。而肠道支架的过渡性放置,使梗阻性大肠癌患者的肠道局部和全身状态恢复或接近无梗阻状态,2-3周后再选择大肠癌的Ⅰ期手术方式处理,降低造瘘率、改善患者生存质量。

胃结直肠肛门外科开展肠梗阻支架技术一年以来,在麻醉科及手术室的大力配合下先后急诊完成肠梗阻支架植入100余例,均取得良好治疗效果。患者入院后无需接受手术造瘘,只需要类似肠镜检查的操作,于肠镜下置入肠道支架,就能缓解梗阻,再通生命之道。

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