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收款处培训内容一

作者:吉大一院 时间:2010-07-30 09:59:38 编辑:

⑴特挂:首先看病人手里拿的医保本有没有“蓝本”,如有,问清楚是否挂“蓝本”身份的号,以免重复挂号。如果是“蓝本”身份,首先看是“门诊大病”或“工伤复发”(或生育)再确认编码(用大写),最主要的是注意确认0的个数。
⑵收款:在收款的同时要注意是否有重复项目,如2个血常规或有退款未收费的项目,如果观察有疑问,请问清病人是否退过费;如果是门诊大病的收费,在予结算没有打票据之前,请先观察医保报销否,如全额自费收费的先不要收,需查明原因再收,以免退费给病人带来不便。
⑶退费:先在相应的退费栏输入收据号,即显示所有项目,看退款那项是否已执行,如未执行的可退,已执行必须有已审批方可退费。如果票据需全退的,操作时不必再收费;如果票据是部分退费的,必须将已做的项目或药品费用收回;退费过程请注意:市医保退现金,省医保退到医保卡中(有现金的退现金)。
⑷特殊注意:市医保部分退费的再收费结算时将退票的全额输入(不包括补助部分),余额就是退给病人的钱数,(卡里有没有钱这个方法都适用)。
⑸省医保部分退费再收费时其卡支付的退回卡中(不包括补助部分),现金支付的输入到结算现金栏,余额栏就是退给病人的。
⑹管理要求:如果收款员不观察退票上的医保审核要求,而直接全额退费,其结果:对已做完检查的项目或已开出并使用了药的部分费用没有再收费,造成医院损失;对患者需要做的化验项目而未再收费,造成病人抽完血也不能出化验结果,因为化验科找不到相应的化验费用。因此会产生医患纠纷。为了避免此事件的出现,特建立规定如下:造成医院损失的由本人全部赔偿,造成病人不能做检查的罚款500元,以上情况报送财务科和运营办联合处理。
⑺关于定点我院的离休人员管理:该类患者应该到我院干部病房就诊,如需要到我们普通门诊就诊的,需要有干部病房的审批意见方能收费。特殊情况除急诊外伤或心梗等急性病需要抢救的情况外,而其他慢诊如口腔.皮肤.中医科等必须有转诊意见,此时需经医保办审核同意后方可办理。
⑻重申退费的具体操作步骤:
①市医保退费:首先看收据后写的退什么?是部分退或全退,再上网看所退项目或药是否执行(退药或部分退药),已经执行了的看是否审批,然后点击保存,是部分退的看收据的日期进行再收费,将退费的项目点下去,核对再收费的金额打出收据。操作当时不明白可请教医保办。
②省医保退费:首先看收据后写的退什么?是部分退或全退,再上网看所退项目或药是否执行(退药或部分退药),执行了的是否审批,将要退的项目或药在小方块里打勾,然后点击保存,是部分退的看收据的日期进行再收费,核对再收费的金额打出收据。操作当时不明白可请教医保办。