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DRGs形式下如何提高病案首页的书写质量——病案室走进肿瘤中心血液科

作者:吉大一院 时间:2019-08-12 00:00:00 编辑:

【消息来源:病案室】医院正在推行的绩效改革以及即将迎来的按DRGs付费改革,对病案质量提出了更高的要求。病案首页数据的完整性、准确性,特别是主要诊断和主要手术及操作正确选择将直接影响DRGs分组的质量和效果。

2019年8月5日,病案室徐长妍主任应肿瘤中心血液科高素君主任的邀请,带领编目组周利茹老师针对“DRGs绩效考核指标解析及如何正确填写病案首页”对临床医师进行了培训。

徐长妍主任详细讲解了DRGs的概念、DRGs绩效考核指标、DRGs的应用以及影响DRGs分组的常见问题,使临床医师了解了DRGs的基本理念。同时,徐主任就肿瘤中心血液科2019年上半年的DRGs相关指标情况进行了详细的解析。

编目组周利茹老师对病案首页诊断和手术的正确填写、主要诊断的选择等首页填写问题进行了讲解,并用实例分析了正确选择主要诊断的重要性。

培训期间,徐长妍主任与科室主任和临床医师共同探讨了本科室的诊断和手术在病案首页的正确填写对DRGs分组的影响,以及未来科室在病历书写过程中需要注意的问题。此次培训使肿瘤中心血液科的临床医师对于DRGs形式下如何准确填写病案首页有了深刻的印象,认识到日常工作中病历书写及主要诊断选择的重要性,有助于病案首页数据质量和绩效考核结果的提升。

病案室徐长妍主任为肿瘤中心血液科医生讲解DRGs绩效考核相关指标

病案室徐长妍主任与肿瘤中心血液科医生讨论和答疑