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DRGs对医院病案首页管理的影响——病案室走进小儿ICU科

作者:吉大一院 时间:2019-08-09 00:00:00 编辑:

【消息来源:病案室】在DRGs指导绩效考核和付费变革的新形势下,病案首页的正确填写将直接影响DRGs分组的质量和效果,医疗机构急需加强对住院病案首页质量的管理与控制,提高住院病案首页填写质量,使医院管理更加科学化、规范化、精细化和信息化。

2019年8月2日,应小儿ICU科李玉梅主任的邀请,病案室徐长妍主任携编目组周利茹老师,以“病案首页质量管理对DRGs绩效考核指标的影响”为主题对小儿ICU的医生进行了培训。

徐长妍主任介绍了DRGs的基本理念,并着重强调了主要诊断和主要手术选择的重要性。周利茹老师对如何准确地、规范地填写病案首页进行了讲解,同时针对小儿ICU科在病历书写中存在的问题进行了分析。

培训结束后,徐长妍主任对小儿ICU科医生们提出的疑问进行了解答,并再次强调病案首页数据质量对于DRGs正确分组与确定权重至关重要,漏填与主要诊断相关的重要合并症及伴随症诊断,由此带来的权重差异将使医院面临高额的亏损风险,同时也会对绩效评价带来影响。

此次培训使小儿ICU科的医生对于DRGs形式下如何准确填写病案首页有了深刻的印象,认识到日常工作中病历书写及主要诊断选择等的重要性,有助于病案首页数据质量和绩效考核结果的提升。

病案室徐长妍主任为小儿ICU科医生讲解DRGs绩效考核相关指标

病案室周利茹老师为小儿ICU科医生分析科室病历书写存在的问题