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肝胆胰外二科在省内率先开展经后腹膜入路腹腔镜肝脏肿瘤切除术

作者:吉大一院 时间:2018-06-20 00:00:00 编辑:

近日,肝胆胰外二科连续为两位肝脏右后叶肿瘤患者完成经腹膜后入路腹腔镜肝脏切除术。

肝脏右后叶肿瘤因所处位置,采用常规的腹腔镜入路会受到视野和角度的限制难于操作,大多数病例被迫选择传统的开刀手术来完成,或者在腹腔镜扩大切除范围进行右半肝或者肝脏七八段切除以达到切除病灶的目的,无论是开腹还是扩大切除对于患者的创伤和打击都是很大的。目前,国内部分大型肝脏外科中心逐步开展了一种新的手术路径来解决这一难题,即经后腹膜入路进行腹腔镜肝脏右后叶的肿瘤切除,经此入路腹腔镜切除肝脏右后叶肿瘤具有显露清楚、易于操作的特点。肝胆胰外二科刘亚辉主任经过充分考虑、精心准备,于五月初连续成功完成两例经后腹膜入路的肝脏右后叶的肿瘤切除。

手术中,患者体位由常规的平卧位转为左侧卧位,经右侧腰肋部1厘米小切口经腹膜后建立人工气腹后,由右肾周脂肪囊向肝后游离,建立操作孔,打开后腹膜进入腹腔。此时不仅位于肝脏右后叶病变很容易完全暴露在术野内,也避免了对正常肝脏的过多游离,不仅极大地缩短了手术操作时间、加快了手术进程,而且术中出血量少,术后5天病人顺利出院。

肝胆胰外二科在刘亚辉主任的带领下,在肝胆胰脾疾病的微创化治疗走在省内前列,率先开展了腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜右半肝等高难度的腹腔镜肝脏手术。此次经腹膜后入路完成肝脏肿瘤切除,将为更多的常规手术操作困难的肝脏肿瘤患者带来福音,能够有效避免开腹手术带来的创伤,扩大微创治疗的适应症,使更多的患者受益。此前该术式在我省尚无报道。